技术交流

南阳市中心医院成功完成腹腔镜巨大盆腔囊肿切除术

2021-09-18

 卵巢囊肿是广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20～50岁最多见。对于巨大卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗一直是一个难题。

近日，南阳市中心医院妇科特需一病区收治一例盆腹腔巨大囊肿患者，女性，49岁，绝经4年，间断腹痛伴腹胀半年，间断阴道淋漓出血1月，入院行妇科检查：盆腔包块上径达剑突，质软，无压痛，因包块巨大，子宫体触诊不清，宫颈光滑，外口达处女膜缘。查妇科彩超提示盆腹腔巨大囊性包块（子宫上方至剑突下可见一无回声区，边界清，壁光滑，内透声可，未见明显分隔，大致范围：上下径约323mm，前后径约175mm,左右径约273mm）。全腹部CT提示盆腹腔巨大囊性低密度灶，边界清晰，最大截面积约25X12cm，周围肠管受压移位，病灶与卵巢区分界不清。肿瘤标记物结果在正常范围。宫腔镜诊刮病理提示子宫内膜腺囊样增生。

       南阳市中心医院妇科特需一病区医师团队高度重视，认真讨论，根据病史、体征和相关检查，估计包块可能来源于卵巢，且不能完全排除恶性可能，做好充分术前准备后，结合患者要求微创和快速康复的诉求，在南阳市中心医院副院长、市妇幼保健院院长郭哲带领下，决定为患者施行腹腔镜手术。

因患者合并子宫脱垂I度、子宫肌瘤及绝经后出血，结合诊疗规范于2021年8月30日在医院各医学团队的密切配合下，成功为患者施行了腹腔镜盆腹腔巨大肿瘤切除术+子宫全切术+左输卵管切除+右附件切除+阴道残端悬吊术，术中缓慢抽吸出囊液约6500ml，探查囊肿来源于左卵巢，手术进展顺利，术中出血仅10ml，无一滴囊液漏入腹腔。

术后经过精心护理，恢复良好。

该例手术的顺利实施也充分体现了我院妇科微创手术能力，有力地扩大了我院妇科微无创治疗的学术影响力。

妇科特需一病区